呼吸时心脏疼可能由生活方式、环境因素、心律失常等原因导致，需针对性处理。
一、生活方式：
1.酗酒、剧烈运动、吸烟等情况会使人体出现心动过速和外周血管扩张，增加心脏耗氧量，而吸烟会让血液呈高凝状态，影响血液循环，导致心肌血液灌注不足，进而引发心脏疼痛。所以要改善不良的生活和饮食方式。
二、环境因素：
1.如处于酷暑或高原地区等，空气含氧量较低，受到外界温度刺激后会使身体供氧量减少，严重缺氧时会引起心肌缺氧，从而产生疼痛感。
三、心律失常：
1.室颤、室性心动过速、阵发性室上性、房室传导阻滞等因素可引发心律失常，也会导致心脏疼痛。这可能与情绪激动、大量运动、大量饮酒、心肌病、瓣膜病、风湿性心脏病等多种因素有关。
2.此外，还需考虑呼吸系统疾病引发的情况，如重症肺炎、睡眠呼吸暂停综合征等，会造成心肌缺血和冠状动脉供血失衡，引起局部疼痛。
总之，当出现呼吸时心脏疼的情况，应综合考虑各方面因素，以便准确找到原因并进行有效处理。