老年人脑溢血的治疗需依据具体出血量来决定，主要有保守治疗和手术治疗这两种方式。
脑溢血即脑出血，是脑实质内血管破裂导致出血。一、手术治疗：如果幕上出血量多于30ml，或幕下出血量超过10ml，且有显著占位效应，患者已出现昏迷等状况，那就需要开展手术治疗。通过钻孔扩大颅骨窗血肿清除术这种方式将血肿清除掉，防止血肿对周围组织的损伤进一步加重。二、保守治疗：反之则可采用保守治疗。保守治疗的主要方法就是在医生指导下使用曲克芦丁片、银杏叶片、甘露醇等药物，其中曲克芦丁片能抑制血小板聚集，防止血栓形成，同时增加毛细血管抵抗力，降低毛细血管通透性，可防止血管通透性升高引起的水肿；银杏叶片具有活血化瘀通络的作用，能改善脑部血液循环；甘露醇能提高血浆渗透压，使组织脱水，从而降低颅内压。这些药物有助于降低颅内压，促进脑部神经恢复。
总之，对于老年人脑溢血的治疗，要根据具体情况选择合适的方法，以尽可能减少对患者的伤害，促进康复。