手脚痒痒可能由多种原因引起。比如皮肤干燥是常见因素，尤其在秋冬季节，空气湿度较低，约有30% - 50%的人会因皮肤干燥出现手脚瘙痒情况，这是因为皮肤缺乏水分，角质层功能受损，导致皮肤屏障功能下降，从而引发瘙痒。
皮肤疾病导致
湿疹： 这是一种常见的皮肤炎症性疾病，手脚部位的湿疹会出现瘙痒、红斑、丘疹、水疱等症状。湿疹的发病与遗传、免疫、环境等多种因素有关，比如接触某些过敏原（如化纤织物、某些化学物质等）可能诱发手部湿疹。接触性皮炎： 当手脚接触到刺激性物质或过敏原时会发生接触性皮炎，出现瘙痒、红肿等表现。例如接触强酸、强碱类物质，或者接触某些植物（如漆树）等都可能引发接触性皮炎导致手脚瘙痒。
全身性疾病相关
糖尿病： 约有10% - 30%的糖尿病患者会出现皮肤瘙痒症状，手脚也可能受累。这是因为糖尿病患者血糖升高，会刺激神经末梢，同时高血糖环境有利于霉菌等微生物生长繁殖，容易引发皮肤感染而导致瘙痒。肝胆疾病： 像肝胆管梗阻等肝胆疾病患者，由于胆汁淤积，血液中胆盐含量升高，会沉积在皮肤下刺激神经末梢，引起全身瘙痒，手脚也会跟着痒。
寄生虫感染因素
疥螨感染： 疥螨寄生在人体皮肤表层，会引起疥疮，主要症状就是皮肤剧烈瘙痒，夜间尤甚，手脚缝等部位容易受累。疥螨可以通过直接接触传播，比如与患者同床睡觉、握手等都可能被传染。虱病： 头虱、体虱、阴虱等寄生在人体毛发部位，也可能累及手脚部位皮肤，引起瘙痒。虱叮咬皮肤会释放毒素，导致皮肤瘙痒、红斑等表现。