外阴长的疙瘩像脂肪粒，可能是由尖锐湿疣、毛囊炎、外阴炎等疾病引起。
一、尖锐湿疣：当存在性生活不节、免疫力低下等情况时，可能会感染人乳头瘤病毒进而引发尖锐湿疣。其主要临床症状表现为淡红色的小丘疹。治疗上一般可在医生指导下使用苯甲酸苄酯搽剂、硫软膏、克罗米通乳膏等药物。
二、毛囊炎：若有多汗、肥胖等因素，可能导致毛囊出现炎性反应而引发毛囊炎，其临床症状有丘疹、瘙痒等。针对毛囊炎，通常可在医生指导下使用红霉素肠溶片、克林霉素磷酸酯外用溶液、克林霉素甲硝唑搽剂等药物进行治疗。
三、外阴炎：经常流产、不注意个人卫生等因素可能致使外阴发生炎性感染从而引发外阴炎，其临床症状为皮肤出现小丘疹、小水疱等。对于外阴炎，一般可在医生指导下使用阿莫西林片、制霉菌素片、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。
总之，当外阴出现像脂肪粒的疙瘩时，要及时就医明确原因，并在医生的指导下选择合适的治疗方法。