阴茎表皮出现像脂肪粒一样的东西，可能有多种情况。
一、珍珠状阴茎丘疹
多见于20 - 40岁左右的男性，表现为阴茎冠状沟边缘有排列整齐的珍珠状小丘疹，颜色多为白色、黄色或淡红色，一般无自觉症状，可能与局部刺激等因素有关。
二、皮脂腺异位症
可出现在阴茎皮肤，表现为针头大小的黄白色小丘疹，多由于皮脂腺生理变异或局部刺激引起，一般也无明显不适症状。
三、尖锐湿疣
由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，初期可能表现为单个或多个淡红色小颗粒，逐渐增多、增大，可呈菜花状、乳头状等，有过不洁性生活史的人群需警惕，此病传染性较强。如果发现阴茎表皮有类似脂肪粒的东西，建议及时就医，医生会通过详细检查明确诊断，并根据具体情况进行相应处理。同时，要注意保持阴茎局部清洁卫生，避免过度刺激，尤其是有高危性行为史的人群更应重视，及时就诊排查相关疾病。