什么是腕管综合征

腕管综合征是一种常见的周围神经卡压性疾病。人体手腕部有个腕管,正中神经在里面通过,当各种原因导致腕管内压力增高时,就会压迫正中神经,从而引发一系列症状。据统计,女性患腕管综合征的概率相对较高,尤其是在30 - 60岁这个年龄段更为多见。

病因是什么

重复性手部动作: 长期从事需要反复用手做屈伸动作的工作,比如长时间打字、织毛衣、装配电子产品等,手部重复性活动会增加腕管内压力,进而引发腕管综合征。例如,长期打字的办公族,由于手腕频繁屈伸,正中神经容易受到压迫。外伤因素: 手腕部受到过外伤,像骨折、脱位等,会引起腕管内组织水肿,导致腕管内容积减小,压迫正中神经,引发腕管综合征。比如手腕骨折后没有得到妥善治疗,就可能增加患腕管综合征的风险。

有哪些症状表现

手部麻木疼痛: 最常见的症状是手部桡侧三个半手指(拇指、食指、中指及无名指桡侧半)出现麻木、疼痛,尤其在夜间或清晨时症状较为明显,有的患者会被麻醒。部分患者还会感觉手部无力,拿东西时容易掉落。感觉异常: 患者可能会觉得手指有刺痛感、烧灼感,对温度的感觉也可能变得不灵敏,比如分不清冷热。随着病情发展,还可能出现手部肌肉萎缩的情况,主要是大鱼际肌萎缩,导致手部外形发生改变。

如何诊断呢

体格检查: 医生会进行一些特定的检查来初步判断。比如屈腕试验,让患者尽量屈曲手腕,一分钟内出现手指麻木加重的情况为阳性;还有叩击试验,用手指轻叩腕部掌侧,出现正中神经支配区放射性疼痛为阳性,这些阳性体征对诊断有提示作用。电生理检查: 肌电图和神经传导速度检查是重要的诊断手段。通过这项检查可以评估正中神经的传导速度是否减慢,以及手部肌肉的电活动情况,能更准确地判断神经受损的程度和范围,帮助医生明确诊断腕管综合征以及评估病情的严重程度。