预激综合症是什么

预激综合症是一种较少见的心律失常,是心脏在正常的传导路径之外,存在一条额外的房室传导通路,医学上称为房室旁路。一般人群中预激综合症的发生率约为0.15%。

病因是啥

先天性因素: 胚胎发育过程中,心脏传导系统发育异常,导致额外的房室旁路形成。这是最主要的病因,多在出生时就已存在,但可能终身不发病。遗传因素: 有一定的遗传倾向,如果家族中有亲属患预激综合症,那么其他人患病的风险可能会相对高一些,但具体的遗传方式还不十分明确。

有啥症状表现

无症状情况: 约有一半左右的预激综合症患者终身不会出现任何症状,只是在体检做心电图等检查时才被发现。有症状情况: 当发生快速心律失常时,可能会出现心悸,感觉心脏乱跳、心慌不适;严重的还可能出现胸闷、头晕,甚至少数人会发生晕厥。如果是合并房颤等快速心律失常时,还可能有血压下降等情况。

如何诊断判断

心电图检查: 这是诊断预激综合症的重要手段。典型的预激综合症心电图表现为PR间期缩短(小于0.12秒),QRS波群增宽,并且有delta波。通过常规的12导联心电图大多可以初步诊断。动态心电图监测: 对于偶尔发作症状的患者,普通心电图可能捕捉不到异常,这时候就需要做24小时甚至更长时间的动态心电图监测,能记录到发作时的心电图改变,帮助明确诊断。电生理检查: 这是一种有创的检查方法,但对于诊断不明确或者要进一步了解旁路的情况时会采用。通过将电极导管插入心脏特定部位,发放电刺激来诱发心律失常,明确旁路的位置、数量等详细信息。