预激综合症是一种较少见的心律失常疾病。心脏正常传导通路之外，存在额外的房室传导旁路，就可能引发预激综合症，大约1‰ - 3‰的人群会出现预激综合征相关心电图表现。
病因是什么
预激综合症主要是先天性的心脏传导系统发育异常导致。胚胎发育过程中，心脏传导组织分化出现异常，形成了房室间的附加通道，也就是旁路。这种异常一般在出生时就已存在，但可能终身不引发症状。
有哪些症状表现
部分预激综合征患者可能没有任何症状。但当出现症状时，常见的是阵发性室上性心动过速，发作时心跳会很快，可能达到150 - 250次/分钟，患者会感觉心慌、胸闷，严重时可能出现头晕、乏力，甚至黑矇等情况。另外，少数患者可能会发生心房颤动，此时心跳极不规则，心室率可快至180 - 250次/分钟，患者会有明显的心悸、胸闷加重，甚至可能出现血压下降等情况。
如何诊断呢
医生首先会通过心电图检查来初步诊断预激综合症。典型的预激综合征心电图表现为PR间期缩短（小于0.12秒），QRS波增宽，并且有delta波。还可能会进一步进行动态心电图检查，它可以长时间记录心电活动，有助于捕捉到不常发作的心律失常情况。此外，心脏电生理检查是诊断预激综合症的金标准，通过这个检查可以明确旁路的位置、数量等详细情况，为后续治疗提供依据。
怎么治疗
对于没有症状的预激综合征患者，一般不需要特殊治疗，但要定期随访，观察病情变化。而对于有症状的患者，治疗方法包括药物治疗和导管消融治疗。药物治疗方面，常用的药物有腺苷、维拉帕米、普罗帕酮等，这些药物可以终止心动过速的发作，但不能根治疾病。导管消融治疗是目前根治预激综合症的有效方法，通过导管将旁路组织破坏，治愈率较高，多数患者经过导管消融后可以不再发作心律失常相关症状。不过，导管消融治疗有一定的适应证和禁忌证，需要医生根据患者具体情况来判断是否适合。