左胸部上方疼痛的原因包括：一、左胸部肌肉劳损或损伤，其疼痛通常偶尔发作，呈隐痛性质，多因手或肩用力不当所致，若不干活或运动，一段时间后可慢慢缓解。具体来说，当胸部肌肉过度使用或遭受外力冲击等，可能导致肌肉的拉伤或劳损，进而引发疼痛，这种疼痛一般较为局限。二、左胸肋骨病变，如左胸第2～4肋肋软骨炎，局部可能有隆起、肿胀、压痛，无红肿现象。肋软骨炎主要是肋软骨的非特异性炎症，可导致局部出现不适症状。三、左肺的病变，像左侧气胸、肺部感染、肺部肿瘤、肺栓塞以及肺部结核等都可能引发左胸上方疼痛感觉。比如气胸会导致肺部受压，从而引起疼痛；肺部感染会引发炎症反应而产生疼痛等。四、左侧胸膜上方的病变，例如胸膜炎，也可能导致该部位疼痛。胸膜炎会使胸膜受到刺激，产生疼痛症状。五、心脏和大血管疾病，像冠心病如心绞痛、主动脉瘤、主动脉夹层等也可能导致此部位疼痛。心绞痛发作时会有典型的心前区疼痛；主动脉夹层则是一种严重的情况，疼痛剧烈且可能迅速危及生命。
对于左胸上方的疼痛，需关注疼痛程度和性质。如果疼痛较为剧烈或逐渐加重，或持续时间长，或容易反复发作，都务必尽早前往医院进行相关检查以明确诊断。
总之，左胸部上方疼痛可能由多种原因引起，要根据具体情况进行仔细分析和诊断，以便采取合适的治疗措施。