肚皮里有硬疙瘩且按着疼，可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、毛囊炎等因素所致，也可能与消化道肿瘤有关，应及时到医院就诊以明确原因并对症治疗。
一、皮脂腺囊肿：
1.通常发生在头部、面部等部位，是因皮脂逐渐淤积而形成的良性病变。
2.当继发细菌感染时会出现疼痛症状。
3.治疗上，患者可先在医生指导下外用药物如红霉素软膏、夫西地酸乳膏、甲硝唑凝胶等进行抗感染，之后应尽快就医进行手术切除。
二、脂肪瘤：
1.这是一种常见的软组织良性肿瘤，和遗传因素有关。
2.发病时会让患者出现皮下肿块，有时伴有疼痛。
3.对于无症状的脂肪瘤可不作特殊治疗，只需注意观察其变化；较大的脂肪瘤则可选择手术摘除。
三、毛囊炎：
1.这是一种以毛囊受累为主的炎症性皮肤病。
2.发病时患者皮肤上会出现有疼痛感的丘疹。
3.可在医生指导下口服如异维A酸软胶囊、头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
此外，虽然肚皮里有硬疙瘩按着疼与消化道肿瘤相关的情况并不常见，但患者也应尽快就医排除这一风险。总之，当出现这种情况时，要及时就医，明确病因后采取针对性的治疗措施。