肚皮里有硬疙瘩且按着疼，可能是由皮脂腺囊肿、脂肪瘤、毛囊炎等引起，也可能与消化道肿瘤有关，需及时就医确诊并对症治疗。
一、皮脂腺囊肿：
通常发生于头部、面部等部位，是皮脂逐渐淤积而形成囊肿的良性病变。当激发细菌感染时会有疼痛感出现。治疗方面，患者可先在医生指导下外用如红霉素软膏、夫西地酸乳膏、甲硝唑凝胶等药物进行抗感染处理，然后尽快就医安排手术切除。
二、脂肪瘤：
这是一种常见的软组织良性肿瘤，和遗传因素有关联。发病时会让患者出现皮下肿块，偶尔伴有疼痛感。对于无症状的脂肪瘤，一般可不做特殊治疗，只需注意观察其变化情况。而较大的脂肪瘤则可选择通过手术摘除。
三、毛囊炎：
它是一种以毛囊受累为主的炎症性皮肤病。发病时患者的皮肤上会出现带有疼痛感的丘疹。治疗可在医生指导下口服如异维A酸软胶囊、头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物。
此外，要注意虽然消化道肿瘤导致这种情况并不常见，但患者还是应尽快就医以排除相关风险。总之，当发现肚皮里有硬疙瘩且按压疼痛时，务必及时就医检查，明确病因后采取针对性的治疗措施，以保障自身健康。