肚皮里有硬疙瘩并伴有按压疼痛，可能是多种原因引起的，需要引起重视。以下是一些可能的情况及建议：
1.皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点是圆形肿物，单发或多发，表面光滑，与周围组织无粘连，无压痛，可推动。如果皮脂腺囊肿感染，可出现红肿、疼痛等症状。
建议：较小的皮脂腺囊肿一般不需要治疗，如果继发感染，可外用抗菌药物，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等；如果感染严重，形成脓肿，需要手术切开引流，并在感染控制后手术切除囊肿。
就医提醒：皮脂腺囊肿一般不会恶变，但如果出现短期内迅速增大、疼痛等症状，应及时就医，排除恶变的可能。
2.脂肪瘤
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。其特点是质地柔软，圆形或分叶状，边界清楚，生长缓慢，无压痛。
建议：一般不需要治疗，如果脂肪瘤较大，影响美观或功能，可以手术切除。
就医提醒：脂肪瘤一般不会恶变，但如果出现短期内迅速增大、疼痛等症状，应及时就医，排除恶变的可能。
3.纤维瘤
纤维瘤是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，可发生于身体任何部位。其特点是质地硬，圆形或椭圆形，边界清楚，生长缓慢，无压痛。
建议：一般不需要治疗，如果纤维瘤较大，影响美观或功能，可以手术切除。
就医提醒：纤维瘤一般不会恶变，但如果出现短期内迅速增大、疼痛等症状，应及时就医，排除恶变的可能。
4.血管瘤
血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形，多见于婴儿出生时或出生后不久。其特点是颜色鲜红或暗红，形状不规则，可高出皮面，呈结节状或分叶状，质软而有弹性，压之褪色，边界不清楚，无自觉症状。
建议：血管瘤一般不需要治疗，如果血管瘤较大，影响美观或功能，可以手术切除或激光治疗。
就医提醒：血管瘤一般不会恶变，但如果出现短期内迅速增大、颜色改变、出血等症状，应及时就医，排除恶变的可能。
5.其他
除了上述情况，肚皮里有硬疙瘩并伴有按压疼痛，还可能是其他原因引起的，如淋巴瘤、转移癌、腹壁结核等。因此，如果出现这种情况，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、B超、CT等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
总之，肚皮里有硬疙瘩并伴有按压疼痛，可能是多种原因引起的，需要引起重视。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以免延误病情。