一般来说，同房后左边小腹疼痛的原因包括：排卵性腹痛、盆腔炎、附件炎等。具体如下：
一、排卵性腹痛：这是导致同房后左边小腹疼痛的可能原因之一。排卵性腹痛属于女性功能性腹痛疾病，通常在两次月经周期中间出现。其是一种正常现象，疼痛一般不会很剧烈，通常无需特殊治疗。
1.这种腹痛产生的原因主要是排卵时卵泡破裂，其中的液体对腹膜可能会产生一定刺激。
2.其疼痛特点多表现为一侧下腹部隐痛、钝痛或坠胀样疼痛，可能持续数小时或1-2天。
二、盆腔炎：也是引起同房后左边小腹疼痛的原因。盆腔炎是女性上生殖道感染引发的一组疾病，涵盖输卵管炎、盆腔腹膜炎等。可能还会伴有阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状。患者应养成良好的卫生习惯，勤换洗内裤。
1.盆腔炎的发生主要与病原体感染有关，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。
2.其腹痛可能为持续性，活动或性交后会加重。
三、附件炎：同样可能导致同房后左边小腹疼痛。附件炎是输卵管和卵巢因感染而发生的炎症，主要由病原微生物感染所致。可能还伴有阴道分泌物增多、经期延长等症状。患者应注意个人卫生，保持外阴部清洁、干燥。
1.常见的病原体有细菌、支原体、衣原体等。
2.疼痛可能为下腹双侧疼痛，也可一侧偏重。
此外，同房过于频繁、姿势不当等因素也可能造成同房后左边小腹疼痛。建议患者结合自身情况，及时前往医院就诊，以便明确原因并进行相应治疗。
总结提示：同房后左边小腹疼痛可能由多种原因引起，需要根据具体症状和相关检查来明确诊断，采取合适的治疗措施。