脚底长痘痘且痒，通常考虑由以下原因导致：
一、足癣：脚底长痘痘痒很可能是患上足癣。这主要是因为患者平常不注重卫生，使得脚底部位遭受真菌感染从而引发这种不良状况。对于足癣，一般建议患者在医生的指导下使用诸如克霉唑软膏、酮康唑乳膏等药物进行医治。其中，克霉唑软膏主要用于治疗由真菌引起的皮肤感染，如手足癣等，它能有效抑制真菌的生长和繁殖；酮康唑乳膏对多种真菌具有抑制作用，常用于治疗股癣、足癣等。
二、过敏性皮炎：脚底长痘痘痒，也可能是出现了过敏性皮炎。这主要是由于患者本身属于易过敏体质，在受到外界不良因素干扰时，就容易产生这种不良情况。一般建议患者可在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。红霉素软膏有抗菌消炎的作用，可用于治疗多种皮肤感染；莫匹罗星软膏对于一些细菌感染引起的皮肤病有较好疗效。
三、湿疹：湿疹患者患病后会出现炎症，当炎症刺激到局部皮肤后，就可能引发这种不良情况，并伴有瘙痒、灼热感等症状。对此，一般建议患者在医生指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等药物进行治疗。丁酸氢化可的松乳膏具有抗炎、抗过敏等作用，可用于治疗湿疹等皮肤疾病；地奈德乳膏能减轻炎症反应，对湿疹有一定的治疗效果。
总结：脚底长痘痘痒可能是由足癣、过敏性皮炎、湿疹等引起，应根据具体情况选择合适的药物进行治疗，同时要注意保持脚底卫生、避免接触过敏原等。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。