房颤病人的心率与脉搏差通常在5次/分钟以上。正常情况下，心率和脉搏是一致的，但房颤时，由于心房不规则颤动，导致心室收缩不规律，部分心搏输出量少，不足以引起外周动脉搏动，就会出现脉搏短绌现象，也就是心率大于脉搏，且差值一般会超过5次/分钟。
房颤的特点与脉搏差的关系
房颤时，心房每分钟跳动频率可达350 - 600次，而心室率通常在100 - 160次/分钟，但因为心室收缩强弱不等，很多较弱的收缩不能引起有效的脉搏搏动，所以脉搏次数会比心率少。比如，若心率是120次/分钟，脉搏可能只有115次/分钟，差值在5次/分钟以上。
如何发现脉搏差异常
日常自测：可以自己用手指按在手腕桡动脉处，计数1分钟的脉搏次数，同时让家人或自己计数心率（可通过听诊器听心脏跳动次数）。如果发现脉搏次数明显少于心率，就要警惕房颤的可能。比如自己数脉搏1分钟是80次，数心率却是90次，差值超过10次/分钟，那很可能有问题。医疗监测：在医院就诊时，医生会通过心电图等检查明确是否为房颤，并能准确测量心率和脉搏的差值。动态心电图监测可以长时间记录心脏电活动和脉搏情况，更精准地发现心率和脉搏的差异及房颤的发作情况。
脉搏差异常的意义
提示病情：脉搏差越大，往往提示房颤的病情可能越严重。比如差值超过10次/分钟，可能意味着心室率控制不佳或者房颤的紊乱程度较高。这时候需要医生进一步评估房颤的类型（阵发性、持续性或永久性）等情况，来制定相应的治疗方案。指导治疗：医生会根据心率与脉搏的差值以及患者的整体情况来选择治疗措施。如果差值较大且心室率偏快，可能需要使用药物来控制心室率，以缩小心率和脉搏的差值，改善患者的症状和预后。例如，使用β受体阻滞剂等药物来减慢心率，使心率和脉搏的差值缩小，提高心脏的泵血功能。