肿瘤患者发烧到39度时，首先可采取物理降温配合药物降温的方式。比如先用湿毛巾擦拭患者额头、腋窝、腹股沟等部位进行物理降温，同时可在医生指导下使用退热药物，像对乙酰氨基酚等，能起到一定退热作用。
物理降温方法
湿毛巾擦拭： 准备32~34℃的温水，浸湿毛巾后拧干，轻轻擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦拭10~15分钟，可帮助散热降温。一般每隔1~2小时可进行一次擦拭。使用退热贴： 将退热贴贴在患者的额头、太阳穴等部位，利用凝胶中水分的蒸发来带走热量，从而达到降温目的。退热贴可以持续发挥作用4~8小时左右。
药物降温注意事项
药物选择： 除了对乙酰氨基酚，还可以考虑布洛芬等退热药物。但使用药物时要严格遵循医嘱，根据患者的具体情况来选择合适的药物。比如对于有严重胃肠道疾病的肿瘤患者，可能需要谨慎选择对胃肠道刺激较小的药物。用药间隔： 一般来说，对乙酰氨基酚间隔4~6小时可以重复使用一次，24小时内使用不超过4次；布洛芬间隔6~8小时可重复用药，24小时内尽量不超过4次。要注意不要超剂量使用药物，以免引起不良反应。
及时就医排查原因
感染因素排查： 肿瘤患者发烧39度很可能是感染引起的，比如肺部感染、泌尿系统感染等。这时候需要及时就医进行相关检查，如血常规、C - 反应蛋白、痰培养、尿常规等，以明确是否存在感染以及感染的部位和病原体，然后针对性地进行抗感染治疗。肿瘤热因素排查： 肿瘤本身也可能引起发热，称为肿瘤热。如果经过检查排除了感染等其他因素，医生会考虑肿瘤热的可能。这时候需要进一步评估肿瘤的情况，可能需要通过影像学检查等手段来判断肿瘤的发展态势等，以便制定后续的治疗方案来控制体温和肿瘤病情。