总胆红素高意味着血液中总胆红素浓度超出了正常范围。成人血清总胆红素的正常参考值一般是3.4~17.1μmol/L，当超过这个范围就提示总胆红素高。
总胆红素高的常见原因
肝细胞受损：各种肝炎、肝硬化等肝脏疾病会影响肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄功能，从而导致总胆红素升高。比如病毒性肝炎患者，肝细胞受到病毒攻击，功能受损，就可能出现总胆红素升高的情况。胆道梗阻：胆结石、胆管癌等疾病可引起胆道梗阻，使得胆汁排出不畅，胆红素反流入血，进而导致总胆红素升高。像胆总管结石患者，结石阻塞胆管，胆红素无法正常排出，就会出现总胆红素高的现象。
总胆红素高的可能表现
皮肤和巩膜黄染：总胆红素升高较明显时，会出现皮肤发黄、巩膜（眼白部分）发黄的情况。一般是从面部、颈部开始逐渐蔓延至全身。例如一些黄疸型肝炎患者，会首先发现皮肤变黄。尿液颜色改变：总胆红素高时，尿液中胆红素含量增加，尿液会呈现浓茶色。这是因为胆红素经过肾脏排泄到尿液中，导致尿液颜色发生变化。
总胆红素高的应对措施
进一步检查明确病因：需要进行肝功能、腹部B超、肝炎病毒标志物等检查来明确总胆红素高的具体原因。比如做腹部B超可以查看肝脏、胆道等器官是否有结构异常，排查是否存在胆结石、肝硬化等问题。针对病因治疗：如果是病毒性肝炎引起，可能需要进行抗病毒等相应治疗；如果是胆道梗阻导致，可能需要根据情况采取解除梗阻的措施，如手术取出胆结石等。同时，在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，饮食上要清淡，避免食用油腻、辛辣刺激性食物，减轻肝脏负担。比如肝炎患者要保证充足的睡眠，每天休息时间尽量不少于7~8小时，饮食多吃蔬菜水果等清淡食物。