克隆氏病是一种慢性炎性肉芽肿性肠道疾病,其症状多样。通常会出现腹痛,多位于右下腹或脐周,一般为间歇性发作,病程中可转为持续性隐痛或阵发性剧痛。腹泻也是常见症状,多数患者每日排便2 - 6次,粪便多为糊状,一般无脓血或黏液,病情严重时次数会增多,每日可达10余次。
肠道相关症状
腹痛表现: 腹痛的程度和性质因人而异,部分患者疼痛与进食有关,进食后可诱发腹痛,排便或肛门排气后缓解。而且腹痛可能会反复出现,随着病情进展,腹痛可能会持续存在。腹泻特点: 腹泻的频率和粪便性状会随病情变化。在疾病活动期,腹泻较为明显,严重时可能影响患者的生活质量,导致患者频繁跑厕所,影响日常工作和休息。
全身症状
发热: 部分患者会出现发热,多为间歇性低热或中度发热,少数患者可出现高热。发热一般是由于肠道炎症活动引起的全身反应,体温通常在37.5℃ - 38.5℃左右波动,但也有个别患者体温可超过39℃。体重下降: 由于肠道炎症导致消化吸收功能障碍以及机体处于高代谢状态,患者会出现体重下降。病情越严重,体重下降越明显,有的患者在数月内体重可下降10%以上。
肠外表现
关节症状: 部分患者会出现关节疼痛、肿胀等症状,以大关节受累较为常见,如膝关节、踝关节等,可表现为游走性关节痛,活动时疼痛加剧。皮肤表现: 可能出现结节性红斑,多见于下肢伸侧,表现为红色结节,有压痛;也可能出现坏疽性脓皮病,表现为皮肤溃疡,不易愈合。
肠道外其他表现
眼部病变: 有的患者会出现虹膜炎、葡萄膜炎等眼部炎症,表现为眼睛红肿、疼痛、视物模糊等。口腔黏膜病变: 可出现口腔溃疡,与复发性阿弗他溃疡类似,反复发作,影响患者的口腔进食和舒适度。
