直肠粘膜脱垂是指直肠黏膜层或全层向下移位脱出肛门外的一种疾病。它在临床上并不罕见，多见于儿童和老年人，儿童直肠黏膜脱垂大多可在5岁前自愈，而老年人则相对较难自行恢复。
病因是什么
先天因素： 儿童直肠黏膜脱垂多与先天发育因素有关，比如骶骨弯曲度未形成，直肠较活动，容易发生脱垂。后天因素： 老年人直肠黏膜脱垂往往是由于年老体弱，盆底肌肉和韧带松弛，直肠支持固定结构功能减退所致。另外，长期便秘、腹泻、慢性咳嗽等导致腹压增加的情况，也容易引发直肠黏膜脱垂。比如长期便秘的人，排便时需要用力，腹压升高，容易推动直肠黏膜脱出。
有哪些症状表现
脱出症状： 早期排便时直肠黏膜脱出肛门外，便后可自行还纳；随着病情发展，脱出物逐渐变长，便后需用手托回甚至不能自行还纳。脱出的黏膜呈淡红色，表面有放射状皱纹。排便异常： 部分患者会出现排便不尽感，感觉大便排不干净。有的还可能伴有便秘，大便干结难解，或者腹泻，大便不成形。比如有的患者会说总觉得肛门有东西堵着，排便后还想再排一点，但又排不出来。
如何诊断鉴别
肛门指检： 医生会进行肛门指检，了解肛管直肠的情况，触摸直肠黏膜的弹性、有无肿物等。一般来说，直肠黏膜脱垂患者肛门指检时会感觉到直肠黏膜松弛。内镜检查： 可以通过直肠镜或乙状结肠镜检查，观察直肠黏膜的形态、有无炎症、溃疡等病变，同时能明确是否存在其他肠道疾病导致的类似症状，与直肠肿瘤等疾病进行鉴别。比如直肠镜下可以清晰看到直肠黏膜是否有脱垂的表现以及黏膜的具体状况。