肾炎紫癜部分患者可以临床治愈，儿童患者相对预后较好，约80%~90%的儿童型紫癜性肾炎可在数月至数年内临床缓解。
发病机制与表现
免疫介导炎症： 肾炎紫癜是过敏性紫癜累及肾脏的表现，是由于机体对某些致敏物质产生变态反应，形成免疫复合物沉积在肾小球系膜区和血管壁，激活补体，引起免疫介导的炎症反应。临床表现： 除了皮肤紫癜外，还可出现血尿、蛋白尿等肾脏受累表现，部分患儿可能有腹痛、关节痛等症状。
治疗方式
一般治疗： 急性期需卧床休息，避免接触过敏原。如对食物过敏，要避免食用鱼虾等易过敏食物；感染引起者，需积极抗感染治疗，如细菌感染可选用青霉素类抗生素（不过敏前提下）控制感染。药物治疗： 常用药物有糖皮质激素，如泼尼松，可减轻炎症反应；还有免疫抑制剂，如环磷酰胺等，适用于病情较重或激素治疗效果不佳的患者。不过药物使用需严格遵循医嘱，根据病情调整。对症治疗： 针对血尿明显的患者，可适当使用止血药物；出现高血压的患者，需使用降压药物控制血压，将血压控制在合适范围，减少对肾脏的进一步损害。
预后情况
儿童预后较好： 儿童肾炎紫癜相对预后良好，大多数儿童经过规范治疗后，肾脏病变可逐渐恢复，临床症状消失，肾功能正常。一般发病年龄较小、病程短的儿童预后相对更佳。成人相对复杂： 成人肾炎紫癜预后相对儿童稍差，部分成人患者可能进展为慢性肾炎，甚至发展为肾衰竭。但通过早期诊断、积极规范治疗，也有不少成人患者能得到较好控制，病情稳定。影响预后因素： 肾脏病理类型是影响预后的重要因素，病理表现为微小病变或轻度系膜增生的患者预后较好；而病理表现为新月体形成、肾小球硬化等严重病变的患者预后较差。此外，是否及时治疗、治疗是否规范等也会影响预后。