一般来说，眼珠里有黑色斑点可能是由结膜色素痣、巩膜静脉窦、虹膜色素痣等原因导致。
一、结膜色素痣：这是一种先天性状况。结膜色素痣通常可能会随着年龄增长而变大，其主要表现为眼珠出现黑色斑点，不过一般不会引发炎症等相关疾病。针对这种情况，建议在医生指导下使用一些药物来缓解，如氟米龙眼液，它具有抗炎作用，可减轻眼部不适；普拉洛芬滴眼液，能有效缓解炎症反应；施图伦滴眼液，对眼部有一定的保护和改善作用。
二、巩膜静脉窦：当眼睛内部静脉血流回流不顺畅时，可能会因曲张而形成巩膜静脉窦，会出现视力减退以及眼珠有黑色斑点等表现。此时可在医生指导下使用药物进行治疗，比如那屈肝素钙注射液，可起到抗凝作用，改善静脉回流；贝米肝素钠注射液，有助于促进血液正常循环；依诺肝素钠注射液，能防止血栓形成，对改善症状有帮助。
三、虹膜色素痣：部分青光眼患者可能会有色素细胞聚集的情况，从而形成黑色斑点，导致虹膜色素痣的出现，通常还会伴有眼胀、眼花等症状，对此建议及时就医，并根据具体情况进行相应的手术治疗。
总之，眼珠里有黑色斑点的患者应及时就医，以便尽早明确病因并进行针对性治疗。