老人心口痛首先要立即停止活动，原地休息。如果休息后不能缓解，应尽快就医。一般来说，老人心口痛可能由多种原因引起，如冠心病、心绞痛等，需要及时明确原因来处理。
初步应急处理
停止活动休息： 老人一旦出现心口痛，应马上停止正在进行的活动，就地坐下或躺下休息。避免走动或用力，防止加重心脏负担。比如正在散步的心口痛老人，要立刻找个安全的地方坐下。放松心情： 尽量让老人保持情绪稳定，避免过度紧张焦虑。因为紧张可能会使心口痛症状加重。可以轻轻安抚老人，使其情绪慢慢平静下来。
可能病因及相关观察
冠心病相关观察： 如果老人既往有冠心病病史，心口痛时要留意疼痛持续时间，一般心绞痛发作时间多在3 - 5分钟左右。同时观察是否伴有胸闷、出汗、肩背部放射痛等情况。如果心口痛持续超过15分钟不缓解，要高度警惕心肌梗死的可能。消化系统疾病关联： 像胃食管反流也可能导致心口痛，此时要观察老人是否有反酸、烧心等症状。如果老人除了心口痛，还伴有恶心、呕吐等表现，也要考虑消化系统疾病引起心口痛的可能。
及时就医安排
呼叫急救： 当老人心口痛经初步处理无缓解，或者情况比较严重时，应立即拨打急救电话，如我国的120急救电话。在等待急救人员到来的过程中，继续观察老人的生命体征，若出现意识不清等情况，要进行简单的心肺复苏等急救操作（在专业人员指导下）。告知病情： 向急救人员详细告知老人的心口痛情况，包括疼痛开始时间、是否有伴随症状等，以便医生做好救治准备。到达医院后，配合医生进行相关检查，如心电图、心肌酶谱等检查，以明确心口痛的具体病因，进行针对性治疗。