早上刷牙牙出血，多是由口腔局部因素引起，比如超过70%的成年人患有不同程度的牙龈炎，这是常见原因之一。
一、牙龈炎导致的牙出血
牙菌斑堆积： 口腔里若不注意清洁，食物残渣会和唾液混合形成牙菌斑，不断堆积在牙齿表面和牙龈边缘，持续刺激牙龈，就容易在刷牙时出血。一般每天早晚刷牙、饭后漱口能有效减少牙菌斑，但很多人做不到彻底清洁。牙龈炎症表现： 牙龈炎除了刷牙出血，还可能伴有牙龈红肿、质地变得松软等情况，要是不及时处理，炎症可能进一步加重。
二、牙结石引发的牙出血
牙结石形成： 牙菌斑长时间堆积钙化就会形成牙结石，它比牙菌斑更顽固，会持续刺激牙龈，导致牙龈出血。牙结石一般很难通过刷牙去除，通常建议半年到一年去口腔科洗牙一次，清除牙结石。牙结石危害： 除了引起刷牙出血，牙结石还会让牙龈萎缩，影响牙齿的稳固性，时间长了可能导致牙齿松动。
三、刷牙方式不当造成的牙出血
横刷法危害： 很多人习惯横刷牙齿，这种不正确的刷牙方式会损伤牙龈乳头，引起出血。正确的刷牙方法应该是巴氏刷牙法，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈 - 牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，少量施力，来回震颤刷洗。力度过大问题： 刷牙时用力过猛也会伤害牙龈导致出血，就算刷牙方法正确，要是用力太大，同样会对牙龈造成损伤。
四、全身性疾病导致的牙出血
血液系统疾病： 像血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病，会影响人体的凝血功能，从而导致牙龈容易出血，而且可能不仅仅是刷牙时出血，还可能有自发性出血的情况。比如白血病患者除了牙龈出血，还可能伴有发热、贫血等其他症状。糖尿病影响： 糖尿病患者由于身体抵抗力下降，口腔局部容易发生感染，也更容易出现牙龈出血的问题。同时，高血糖环境也不利于牙龈炎症的恢复。