弥散性血管内凝血可引起多器官功能障碍,比如在肾脏方面,约有30% - 50%的患者会出现急性肾功能衰竭,表现为少尿、无尿、氮质血症等。
引起出血倾向
皮肤黏膜出血: 弥散性血管内凝血时,患者皮肤会出现广泛的瘀点、瘀斑,这是因为凝血因子消耗和纤溶亢进导致止血功能障碍。内脏出血: 可能会出现呕血、便血、咯血等,严重时还可能有颅内出血,颅内出血一旦发生,病死率很高。
导致微循环障碍
休克: 约有1/3的患者会出现休克,表现为血压下降、脉搏细速等。这种休克往往是微循环血栓形成,导致组织灌注不足引起的。器官功能障碍: 由于微循环内微血栓形成,会影响相应器官的血液供应,如肺微循环障碍可导致呼吸功能不全,出现呼吸困难、低氧血症等;胃肠道微循环障碍可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。
造成微血管病性溶血
红细胞形态改变: 患者外周血中可见一些特殊形态的红细胞,如盔形、三角形、芒刺形等。这是因为红细胞在通过有微血栓形成的微血管时,受到机械性损伤而发生破裂溶血。贫血表现: 患者会出现进行性贫血,血红蛋白浓度逐渐下降,同时可能伴有黄疸,这是由于溶血产生的胆红素增多所致。
