月经第一天经血呈现黑色，这可能是正常生理现象，也可能由内分泌失调、子宫内膜炎等因素引发。若是生理现象无需特殊医治。若为内分泌失调，可按医嘱服用益母草颗粒等药物调理。若为子宫内膜炎，可遵医嘱用奥硝唑胶囊等药物治疗。具体情况如下：
一、正常生理现象：月经刚来临时，因子宫内膜刚开始脱落，经血量较少，此时月经颜色可能变黑。通常1至2天后能恢复正常，这属于正常生理状况，无需进行特别处理。
二、内分泌失调：如果女性长期熬夜、饮食不规律等，这些因素可能致使内分泌紊乱，引起月经量过多或过少，过多的经血在子宫腔内淤积而无法顺畅排出，就可能导致上述情况出现，也可能造成经期延长。可在医生指导下使用以下药物治疗：
1.益母草颗粒：主要成分是益母草等，有活血调经的作用，可用于月经不调等。
2.振源片：含人参果总皂苷等，可滋补强壮、延年益寿等。
3.丹栀逍遥丸：由牡丹皮、栀子、柴胡等组成，能舒肝解郁、清热调经。
三、子宫内膜炎：属于子宫内膜结构的炎性病变，一般由细菌感染、多次流产等原因引起，由于局部炎症刺激，可能会影响子宫内膜的脱落，从而导致这种现象出现，还可能伴有下腹疼痛等症状。可遵医嘱使用以下药物治疗：
1.康妇炎胶囊：由蒲公英、败酱草、赤芍等组成，可清热解毒、化瘀行滞等。
2.妇乐片：含忍冬藤、大血藤、甘草等，能清热凉血、消肿止痛。
3.奥硝唑胶囊：主要成分是奥硝唑，可用于厌氧菌感染等。
此外，还可能是子宫肌瘤引起，建议及时就医并进行针对性治疗。
总结概括提示：月经第一天经血黑色可能是正常或异常情况，要根据具体表现和原因选择合适的处理方式。