月经第一天发黑可能与多种因素有关。
一、正常生理现象
月经第一天时，经血量较少，在阴道内停留时间相对较长，血液中的铁元素被氧化，就可能导致月经血颜色发黑，这通常是正常的，一般后续经血量增多后颜色会逐渐恢复正常。
二、内分泌失调
长期熬夜、精神压力过大等因素可能引起内分泌失调，影响激素水平，进而影响月经的正常排出，导致月经第一天经血发黑。比如长期精神高度紧张的女性，更易出现这种情况。
三、宫寒
体质偏寒的女性，在月经期间若腹部保暖不当，寒邪入侵子宫，会影响经血的正常运行，使月经第一天经血发黑。尤其在寒冷季节，这类女性更易出现此状况。
四、妇科疾病影响
某些妇科疾病，如子宫内膜炎、多囊卵巢综合征等，也可能导致月经第一天经血发黑。患有子宫内膜炎的女性，炎症会影响子宫的正常功能，从而影响月经的性状。