月经痛经有血块可能由阴道炎或子宫内膜异位症引起，要明确病因并对症治疗。具体如下：
一、阴道炎：
1.症状：会有瘙痒刺痛感，阴道分泌物明显增多，还可能伴有异味、溃疡、颜色改变等情况。
2.治疗药物：可在医生指导下使用克霉唑阴道片、保妇康栓等药物。
二、子宫内膜异位症：
1.症状：典型表现为继发性痛经且逐渐加重。
2.治疗药物：可在医生指导下使用达那唑胶囊、米非司酮片等药物。
在日常生活中，患者要注意保暖，防止着凉，饮食宜清淡，避免食用辛辣刺激食物，同时要注意休息。
总之，对于月经痛经有血块的情况，需根据具体病因采取相应治疗措施，日常也应做好护理。