小孩一只眼睛老是流眼泪可能由多种原因引起。比如先天性泪道阻塞较为常见，约有2% - 4%的新生儿会出现这种情况。
可能的原因——先天性泪道阻塞
泪道结构： 泪道包括泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管，先天性泪道阻塞通常是因为鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化，阻塞了泪道。表现特点： 小孩出生后不久就可能出现一只眼睛老是流眼泪，同时可能伴有分泌物增多。一般半岁以内有自行疏通的可能，可以先进行按摩，家长洗净双手后，用食指轻轻按摩泪囊区，每天3 - 4次，每次按压2 - 3下。
可能的原因——眼部炎症
结膜炎： 细菌、病毒等感染可引起结膜炎，除了一只眼睛老是流眼泪，还可能出现眼睛发红、分泌物增多等症状。如果是细菌性结膜炎，可能会有黄色脓性分泌物；病毒性结膜炎可能分泌物相对清亮一些。处理方式： 要保持眼部清洁，用干净的棉签轻轻擦拭分泌物，然后在医生指导下使用合适的眼药水，比如抗生素眼药水（无具体品牌）针对细菌感染，抗病毒眼药水针对病毒感染。倒睫： 睫毛向眼球方向生长，刺激眼球也会导致小孩一只眼睛老是流眼泪。轻度倒睫可能只是偶尔刺激，重度倒睫会频繁刺激眼球。对于倒睫，如果是少量几根倒睫，可以用镊子拔除；如果倒睫较多，可能需要手术矫正。
可能的原因——外伤因素
眼部轻微外伤： 比如小孩不小心碰到眼睛，虽然外伤不严重，但也可能导致一只眼睛老是流眼泪。这种情况需要观察眼睛是否有红肿、破损等情况，如果只是单纯的刺激引起的流眼泪，一般观察一段时间，随着眼部恢复，流眼泪的情况会改善。如果有明显破损等情况，要及时就医处理。总之，小孩一只眼睛老是流眼泪需要家长密切观察，如果流眼泪情况持续不缓解或者伴有其他异常症状，如眼睛红肿、分泌物大量增加等，应及时带小孩到眼科就诊，明确原因后进行针对性处理。