痔疮通常情况下不会有发痒症状，但若出现发痒，往往是由继发性疾病所致，比如继发局部感染、继发肛周湿疹、继发局部过敏等。具体的原因与机制如下：
一、痔疮继发局部感染
1.痔疮的痔核破裂或局部出血后，如果没有做好清洁卫生工作，就容易滋生细菌而导致局部感染，严重时还会出现肛周脓肿。
2.感染病灶渗出的炎性分泌物会刺激局部黏膜的敏感性神经，进而产生发痒症状。
二、痔疮继发肛周湿疹
1.痔疮患者若局部有反复性出血，且没有做好局部清洁卫生以及不勤更换贴身衣物等，都有可能引发肛周湿疹的出现。
2.临床上会表现为局部的瘙痒、刺痛、水疱、脓疱，以及破裂后出现的肛周潮湿和溢液等情况，从而出现发痒症状。
三、痔疮继发局部过敏
1.痔疮反复发作会刺激肛周皮肤，使其屏障功能受损且敏感性增高。
2.在痔疮症状再次发作或受到其他外因（如更换衣物、进入潮湿闷热环境等）刺激时，就可能出现局部过敏，表现为瘙痒、刺痛等症状，也就会出现发痒症状。
总结：痔疮发痒多因继发性疾病，包括继发局部感染、继发肛周湿疹、继发局部过敏，这些不同情况有着不同的表现与机制，需加以明确和针对性处理。