冬季手掌脱皮可能由环境因素、疾病因素、剥脱性角质松解症等导致。具体如下：
一、环境因素：冬季手掌脱皮，很大程度上是受外界环境影响。干燥的空气与寒冷天气容易使手部皮肤脱水，从而出现较为明显的脱皮症状。且不同人肤质各异，有些人皮肤偏干，在冬季手部脱皮就会格外严重。对此，患者可考虑使用凡士林、尿素乳膏等进行护肤，以保持皮肤湿润。
1.凡士林：能在皮肤表面形成保护膜，有效锁住水分。
2.尿素乳膏：有助于软化皮肤角质，增加皮肤的含水量。
二、疾病因素：若是因真菌引起手部脱皮，可能还会伴有瘙痒、红肿、丘疹等症状，应及时就医明确病因。可在医生指导下进行治疗，比如硝酸咪康唑软膏、克霉唑软膏等。
1.硝酸咪康唑软膏：对多种真菌有抑制作用。
2.克霉唑软膏：常用于抗真菌治疗。
三、剥脱性角质松解症：主要在冬季高发，由于冬季温度低且空气干燥，致使手掌出汗不顺畅，进而出现手掌脱皮现象。此时可在医生指导下，使用维生素E软膏、水杨酸软膏等药物进行治疗。
1.维生素E软膏：可滋润皮肤，改善皮肤状态。
2.水杨酸软膏：有助于软化角质，促进皮肤新陈代谢。
总之，当冬季出现手掌脱皮时，应根据具体病因选择合适的治疗方法和护肤措施。