子宫肥大是指子宫均匀增大，肌层厚度超过2.5cm以上，伴有不同程度子宫出血的一种妇科病症。一般来说，多产妇的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生，容易导致子宫肥大。
病因是什么
慢性炎症长期刺激： 像慢性盆腔炎、慢性子宫颈炎等炎症，会长期刺激子宫肌层内的胶原纤维，使得子宫纤维增生，进而引起子宫肥大。例如慢性盆腔炎如果没有得到及时有效的治疗，就可能慢慢引发子宫肥大。盆腔瘀血： 盆腔瘀血会导致子宫结缔组织增生，也会造成子宫肥大。比如一些盆腔血管畸形或者患有导致盆腔瘀血的疾病，都可能让子宫出现肥大情况。卵巢功能障碍： 雌激素持续刺激，可使子宫肌层肥厚。尤其是功能性子宫出血患者，病程较长的话，就容易导致子宫肥大。比如有的女性长期月经不调，属于功能性子宫出血，时间一长就可能出现子宫肥大。
有哪些症状表现
月经量过多： 持续时间延长，但周期基本正常。有的女性月经量比以往明显增多，而且经期能达到7 - 8天甚至更久。比如以往经期5天，现在变成7天，且经量增多。下腹坠胀、疼痛： 患者可能会感觉下腹有坠胀感，还可能伴有不同程度的疼痛，尤其是在经期前后或者劳累后，症状可能会加重。比如经期前会觉得下腹部坠胀得厉害，走路多了或者劳累后疼痛也会更明显。白带增多： 子宫肥大患者通常会出现白带增多的现象，白带可能呈脓性，伴有异味。如果合并其他炎症，白带的异常情况会更明显。比如白带量比平时多很多，而且颜色发黄、有臭味。
如何诊断鉴别
妇科检查： 通过妇科内诊可以发现子宫均匀增大，一般如孕2 - 3个月大小。医生能触摸到子宫的质地等情况，初步判断是否有子宫肥大的可能。比如医生用手触诊子宫，发现子宫体积比正常偏大。B超检查： B超可以清晰地看到子宫的大小、肌层厚度等情况。通过B超检查能准确测量子宫的各项指标，若肌层厚度超过2.5cm，结合临床表现基本可以诊断为子宫肥大。比如B超显示子宫肌层厚度为3cm，同时伴有月经量多等症状，就高度怀疑子宫肥大。与子宫肌瘤鉴别： 子宫肌瘤也会使子宫增大，但子宫肌瘤一般是单个或多个结节状增大，通过B超等检查可以看到子宫内有占位性病变，而子宫肥大是均匀增大，这是两者的主要鉴别点。比如B超下子宫肌瘤能看到明显的瘤体，而子宫肥大则是整个子宫均匀增大，没有明显的占位结节。