子宫息肉即子宫内膜息肉，并非都要手术，以下情况才需手术：
一、子宫内膜息肉体积大且出现阴道不规则流血，或内膜息肉体积较前明显增大，或内膜息肉影响怀孕，以及绝经后发现的内膜息肉。当子宫内膜息肉体积大于1cm且伴有经间期出血时，通常需行宫腔镜下电切术，这样既能缓解症状，又可获取病理结果以明确内膜息肉性质。
二、子宫内膜息肉无症状仅在查体时发现，但定期复查时发现其体积明显增大，为排除恶变可能需行宫腔镜下电切术。
三、反复自然流产或生化妊娠、不孕时发现的子宫内膜息肉，一般要进行宫腔镜电切术，术后应尽早计划怀孕以防止内膜息肉复发。
四、绝经后发现的子宫内膜息肉，不论有无症状，都建议行宫腔镜电切术以排除内膜息肉恶变的可能。
总结概况提示：子宫息肉是否手术需根据具体情况判断，包括息肉大小、症状、对生育的影响以及绝经与否等，不同情况有相应的手术处理方式及意义。