嗓子异物感有痰，可能是以下原因引起：
1.上呼吸道感染：病毒或细菌感染上呼吸道，可能导致喉咙发炎、肿胀，从而引起异物感和咳痰。此外，还可能伴有咳嗽、流涕、发热等症状。可使用利巴韦林、阿昔洛韦等抗病毒药物，或阿莫西林、头孢呋辛酯等抗生素进行治疗。
2.慢性咽炎：咽部黏膜长期受到炎症刺激，会导致咽部异物感、干燥、痒痛等。刷牙或漱口时容易恶心、干呕。可用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，保持口腔、咽部清洁。也可含服碘喉片、薄荷喉片等含片，减轻局部炎症。
3.过敏性鼻炎：过敏性鼻炎患者常因鼻后滴漏而感到咽部有异物感，并频繁清嗓。可能还伴有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状。可使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药，或糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等鼻用糖皮质激素进行治疗。
4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽喉，也可能导致嗓子异物感和咳痰。此外，还可能伴有烧心、反酸、胸痛等症状。可使用奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂，或西沙必利、莫沙必利等促胃肠动力药进行治疗。
5.鼻后滴漏综合征：鼻腔分泌物倒流至咽部，刺激黏膜引起咳嗽、咳痰，也可能导致咽部异物感。常伴有鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。治疗方法与过敏性鼻炎类似。
6.其他：如扁桃体肥大、腺样体肥大、喉部肿瘤等，也可能引起嗓子异物感和咳痰。此外，长期吸烟、饮酒、过度用嗓等也可能导致此类症状。
如果出现嗓子异物感和咳痰，应注意休息，避免过度用嗓，保持口腔清洁，多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果。如症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。