疝气

疝气是指体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。疝气的类型有多种，常见的有腹股沟疝等，一般1岁以内的婴幼儿疝气有自行愈合的可能，但超过1岁通常需要手术治疗。

疝气的常见类型

腹股沟疝： 这是最常见的类型，分为斜疝和直疝。斜疝多见于儿童及青壮年，疝内容物可进入阴囊；直疝多见于老年人，一般不进入阴囊。脐疝： 多见于婴幼儿，是由于脐环关闭不全或薄弱，腹腔内容物由脐环突出所致。成人脐疝较少见，多为中年经产妇女。

疝气的形成原因

先天因素： 比如婴幼儿的腹股沟管未闭，就容易发生腹股沟斜疝；脐疝则是因为脐环在胚胎发育过程中没有正常闭合。后天因素： 老年人腹壁肌肉萎缩、强度降低，加上慢性咳嗽、便秘、排尿困难等导致腹内压增高，容易引发腹股沟直疝或脐疝；手术切口愈合不良、外伤等也可能导致腹壁薄弱，进而形成疝气。

疝气的主要症状

腹股沟疝症状： 腹股沟区可复性肿块是主要表现，站立、行走、咳嗽或劳动时肿块出现，平卧休息或用手推送时肿块可回纳腹腔。一般早期肿块较小，无明显不适，随着病情发展，肿块可能逐渐增大，伴有坠胀感。脐疝症状： 脐部有半球形或球形肿块突出，小儿脐疝哭闹时肿块增大，安静时可缩小或消失；成人脐疝肿块一般较小，站立或用力时突出，平卧时回纳。

疝气的治疗方法

非手术治疗： 1岁以内的婴幼儿疝气有自愈可能，可采用棉线束带或绷带压迫腹股沟管深环，防止疝块突出。但要注意观察，若疝块突出不能回纳，出现疼痛等情况，应及时就医。成人疝气一般不能自愈，非手术治疗效果不佳，通常需要手术。手术治疗： 是治疗疝气的主要方法，包括传统的疝修补术、无张力疝修补术等。无张力疝修补术具有疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。对于一些身体条件较差不能耐受传统手术的患者，还可以考虑腹腔镜下疝修补术。