胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。急性胰腺炎发病急,约50%的重症急性胰腺炎患者可能在发病后48小时内出现器官功能障碍等情况。
胰腺炎的类型
急性胰腺炎: 多是由于胆道疾病、大量饮酒等引起,起病急,常表现为腹痛、恶心、呕吐等症状。其中轻症急性胰腺炎经过积极治疗,多数在1 - 2周内恢复。慢性胰腺炎: 多由急性胰腺炎反复发作迁延而来,病程较长,可伴有胰腺外分泌功能不全和(或)胰腺内分泌功能障碍,患者会出现腹痛、消瘦、脂肪泻等表现,病情容易反复。
胰腺炎的常见诱因
胆道疾病: 如胆结石、胆道感染等,是引发胰腺炎的常见原因。据统计,约50%的急性胰腺炎由胆道疾病引起。当胆道结石梗阻胆管时,胆汁可反流进入胰管,激活胰酶,导致胰腺自身消化引发炎症。大量饮酒: 长期大量饮酒会刺激胰腺分泌大量胰液,同时酒精代谢产物等可损伤胰腺组织,容易诱发急性胰腺炎。男性长期大量饮酒者患胰腺炎的风险明显高于其他人群。
胰腺炎的诊断方法
血液检查: 血清淀粉酶在发病后2 - 12小时开始升高,48小时后开始下降,持续3 - 5天;血清脂肪酶升高较晚,但持续时间较长。一般血清淀粉酶超过正常值3倍以上,结合临床症状可辅助诊断胰腺炎。影像学检查: 腹部B超可初步观察胰腺大小、有无胆道结石等情况;CT检查对胰腺炎的诊断和病情评估价值较大,能清晰显示胰腺形态、有无坏死等,是诊断胰腺炎的重要手段。
