小肚子下面总疼可能由多种原因引起。比如女性妇科方面的问题，像盆腔炎就比较常见，盆腔炎患者可能会有小肚子下面持续或间歇性疼痛，还可能伴有白带增多等症状；男性的话，前列腺炎也可能导致小肚子下面疼，部分患者还会出现尿频、尿急等表现。一般来说，引起小肚子下面疼的原因有很多种情况。
妇科疾病导致
盆腔炎： 盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎等。一般来说，性生活活跃的女性更容易患上盆腔炎，发病时除了小肚子下面疼，还可能在性生活后疼痛加重。痛经： 很多女性在经期会出现小肚子下面疼痛，这就是痛经。原发性痛经通常从月经初潮开始就可能出现，与子宫内膜前列腺素含量增高有关；继发性痛经可能由子宫内膜异位症等疾病引起，疼痛程度和时间因人而异，有的女性疼痛较为剧烈，影响正常生活。
泌尿系统问题
膀胱炎： 膀胱炎是膀胱黏膜发生的炎症，主要由细菌感染引起。患者除了小肚子下面疼，还会有尿频、尿急的症状，严重时可能出现尿痛，排尿时尿道有灼热感。一般来说，女性的尿道短而直，比男性更容易患膀胱炎。输尿管结石： 输尿管结石会导致小肚子下面一侧疼痛，这种疼痛通常比较剧烈，呈绞痛样。患者还可能出现血尿，有的患者疼痛发作时会辗转不安。而且结石活动时容易损伤尿路黏膜，引起出血。
肠道问题
肠炎： 肠炎分为感染性肠炎和非感染性肠炎。感染性肠炎多由细菌、病毒感染引起，比如吃了不洁食物后可能患上细菌性肠炎，会出现小肚子下面疼、腹泻等症状，每天腹泻次数可能在数次到十余次不等。非感染性肠炎如溃疡性结肠炎，病情容易反复发作，除了小肚子下面疼，还可能有黏液脓血便等表现。肠道痉挛： 肠道痉挛也会引起小肚子下面疼，这种疼痛往往比较突然，呈阵发性。可能是因为腹部受凉、进食过多生冷食物等原因引起，一般通过保暖或休息后可能会缓解。