软骨瘤是否严重不能一概而论，大多数软骨瘤是良性的，生长缓慢，对身体影响较小，但也有少数可能有恶变倾向等情况。一般来说，约1% - 5%的软骨瘤有恶变可能。
软骨瘤的生长部位差异
长骨软骨瘤：发生在四肢长骨的软骨瘤相对常见。如果长在手指、脚趾等部位的小软骨瘤，通常对日常活动影响不大，但如果长在股骨、胫骨等长骨的软骨瘤，当瘤体较大时，可能会影响骨骼的正常结构和功能，比如导致肢体轻微的畸形或活动时稍有不适。扁平骨软骨瘤：发生在肋骨等扁平骨的软骨瘤，较小的软骨瘤可能没有明显症状，对呼吸等功能影响较小；但如果软骨瘤较大，可能会压迫周围组织，引起胸部隐痛等不适。
软骨瘤的症状表现不同
无症状情况：很多软骨瘤是在体检拍X线等影像学检查时偶然发现的，患者没有任何不适症状，这种情况下相对不严重，定期复查观察瘤体变化即可。有症状情况：当软骨瘤引起疼痛时就相对严重些。比如软骨瘤生长刺激周围组织，导致局部疼痛，尤其是在活动时疼痛可能会加重，影响患者的日常活动。还有些软骨瘤可能会导致肢体的肿胀，虽然肿胀可能不严重，但也会给患者带来不适。
软骨瘤的治疗方式及预后
保守观察：对于那些没有症状且生长缓慢的软骨瘤，医生可能会建议定期复查，一般每隔6 - 12个月做一次X线等检查，观察瘤体的大小、形态等变化。如果在观察期间瘤体没有明显变化，通常不需要特殊处理。手术治疗：如果软骨瘤有恶变倾向，或者引起了明显的疼痛、影响肢体功能等情况，就需要考虑手术切除。手术切除后预后一般较好，大部分患者可以恢复正常的生活和肢体功能，但也有少数可能会出现复发等情况，所以术后也需要定期复查。如果是儿童的软骨瘤，手术时还需要考虑对骨骼生长发育的影响，尽量采取对骨骼发育影响较小的手术方式。