有器质性心脏病是指心脏的结构或功能出现了永久性的、器质性的病变。比如冠心病，它是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，一般病程较长，可能持续数年甚至更久。
常见的器质性心脏病类型
先天性心脏病：
房间隔缺损： 这是比较常见的先天性心脏病，胎儿时期心脏发育异常导致心房之间有缺损。一般新生儿中发病率约为0.2% - 0.3%，是由于胚胎时期心内膜垫发育不全等原因引起。室间隔缺损： 也是先天性心脏病的一种，心室之间存在缺损，可导致左右心室血液混合。发病率在活产婴儿中约为0.2% - 0.6%，多因胚胎期室间隔发育不全所致。
冠心病：
动脉粥样硬化引起： 冠状动脉发生粥样硬化，使得血管壁增厚、变硬，管腔狭窄。随着年龄增长，患病风险增加，50岁以上人群患病率相对较高，一般40岁以后动脉粥样硬化开始有一定程度的发展。心肌供血不足： 由于冠状动脉狭窄或阻塞，心肌得不到充足的血液供应，会出现心绞痛等症状，严重时可导致心肌梗死。
风湿性心脏病：
链球菌感染引发： 通常是由于A组乙型溶血性链球菌感染后，引起的自身免疫反应累及心脏瓣膜。这种疾病在卫生条件较差的地区相对更常见，过去发病率较高，现在随着医疗条件改善有所下降，但在一些偏远地区仍有发生。瓣膜病变： 主要累及二尖瓣、主动脉瓣等，导致瓣膜狭窄或关闭不全，影响心脏正常的血流动力学，进而影响心脏功能。
器质性心脏病的常见症状表现
呼吸困难：
在患有器质性心脏病时，心脏功能受损，导致肺淤血等情况，会出现呼吸困难。比如左心衰竭的患者，早期可能在活动后出现呼吸困难，随着病情加重，休息时也可能发生。
心悸：
患者能感觉到心跳异常，可能是心跳加快、心跳不齐等。例如心律失常是器质性心脏病常见的伴随症状，像心房颤动就是冠心病、风湿性心脏病等常见的并发症，患者会有心悸的感觉。
水肿：
右心衰竭时，体循环淤血，可导致身体低垂部位水肿，如双脚踝、小腿等部位出现凹陷性水肿，病情严重时可蔓延至全身。