肛周脓肿主要症状有局部疼痛、红肿等。一般来说，肛周脓肿发病较急，患者肛门周围会出现疼痛明显的肿块，随着病情发展，症状会逐渐加重。
局部疼痛表现
持续胀痛： 肛周脓肿最常见的症状之一是肛门周围持续的胀痛，这种疼痛在坐着、行走或排便时可能会加重。比如，有的患者会感觉肛门部位有持续性的坠胀样疼痛，影响日常活动。跳痛明显： 当脓肿逐渐形成时，可能会出现明显的跳痛。这是因为脓肿内压力增高，刺激周围神经导致，患者能感觉到肛门局部有一跳一跳的疼痛，就像脉搏跳动一样，尤其是在按压脓肿部位时，跳痛会更显著。
局部红肿情况
皮肤发红： 肛门周围的皮肤会出现红肿现象，用手触摸能感觉到皮肤温度比周围正常皮肤高。刚开始红肿范围可能较小，随着病情进展，红肿范围会逐渐扩大。例如，有的患者一开始只是肛门旁边有一个小的红肿点，之后红肿区域会慢慢蔓延开来。肿胀明显： 除了发红，还会有明显的肿胀。可以看到肛门周围组织隆起，用肉眼就能观察到局部肿胀，用手触摸能感觉到肿块的存在，肿胀严重时可能会影响肛门的正常形态和功能。
全身症状表现
发热现象： 部分肛周脓肿患者会出现全身发热的症状。一般体温会在38℃左右，有的患者体温可能会更高。这是因为身体对局部感染产生了免疫反应，炎症刺激导致体温调节中枢紊乱。比如，有的患者发病后会感觉怕冷、寒战，接着体温逐渐升高。乏力不适： 患者还可能出现全身乏力、精神不佳的情况。由于感染引起身体的应激反应，患者会感觉没力气，做事情提不起精神，食欲也可能会受到影响，不想吃东西。