摔到头后呕吐主要有以下两个原因：
一、摔倒后颅内未出血而出现呕吐，多因脑震荡所致。脑震荡的临床表现主要包括患者头部受伤后可能有头晕、头痛、呕吐、失眠、焦虑等症状，此类患者大多在两周内症状会缓解。治疗方面主要是以休息及对症治疗为主，若头痛可口服止痛药，若呕吐可使用止吐药。
二、患者出现颅内出血而导致呕吐，这通常是出血致使颅内压增高引起。对此类患者必须高度重视，因为颅内出血时，当颅内压增高到一定程度，严重情况下可能导致患者意识障碍，甚至危及患者生命，所以对这类患者需要高度关注并采取积极治疗。
尾段总结：摔到头后呕吐的原因分两种情况，一是脑震荡引起，治疗以休息和对症处理为主；二是颅内出血致颅内压增高引起，这种情况非常危险，要高度重视并积极治疗。