脚指甲往肉里长在医学上称为甲沟炎，是一种累及甲周围皮肤皱襞的炎症反应，多由以下原因引起。
1.遗传因素：部分患者可能存在先天性甲皱襞异常、甲床远端缺损等情况，导致指甲容易往肉里长。
2.创伤：踢伤、砸伤等外部创伤，可能导致甲板侧缘更接近甲沟软组织，从而容易引发感染。
3.感染：甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、逆剥后感染，或趾甲剪得太短，甲侧缘没有剪齐，又穿了太紧的鞋子，趾甲容易穿破甲沟组织的防御，引发感染。
4.其他：穿鞋过紧、不透气，或经常拔倒刺等，也可能导致甲沟炎。
甲沟炎的症状主要包括甲沟部位红肿、疼痛，严重时可能化脓，有脓液从甲沟一侧蔓延到另一侧，形成半环形的脓肿。
甲沟炎的治疗方法主要包括以下几种。
1.保守治疗：在甲沟炎早期，可采用热敷、理疗、外敷药物等方式，缓解疼痛和红肿。同时，要注意保持甲沟部位的清洁，避免感染加重。
2.拔甲治疗：如果甲沟炎已经发展到较为严重的程度，保守治疗效果不佳，可能需要进行拔甲治疗。医生会在局部麻醉下，将病变的指甲拔除，以促进炎症的消退。
3.甲沟成形术：对于一些反复发作的甲沟炎患者，甲沟成形术是一种更好的治疗方法。通过手术调整甲床的形态，改变指甲的生长方向，从而减少甲沟炎的复发。
为了预防甲沟炎的发生，需要注意以下几点。
1.选择合适的鞋子，避免穿太紧、太挤的鞋子，保持脚部的舒适。
2.注意脚部卫生，勤洗脚，勤换袜子。
3.避免过度修剪指甲，不要将指甲剪得太短，也不要随意拔除倒刺。
4.如果甲沟部位已经受伤，要及时处理，避免感染。
总之，脚指甲往肉里长是一种常见的疾病，需要及时治疗。如果出现相关症状，建议及时就医，以便获得更好的治疗效果。