肚子疼通常指腹部疼痛，出现咳嗽一下腹部就疼痛的情况，可能是由生理性因素、异物，或是输尿管结石、盆腔炎等原因引起。
一、生理性因素：咳嗽时会使腹肌紧张且腹腔压力增高，这可能会让原本不明显的腹痛变得显著，患者会感觉在咳嗽时腹痛突然出现或加重。尤其是剧烈咳嗽时，腹部肌肉会持续收缩，从而产生大量乳酸，导致乳酸堆积，进而引起腹部疼痛，这种情况一般无需特殊治疗。
二、异物：当有异物（包括口腔内的液体或食物等）进入气管、支气管时，会引发剧烈呛咳，若咳嗽症状严重，可能会出现牵涉痛，从而导致腹部疼痛。
三、输尿管结石：患者有输尿管结石时，由于结石嵌顿会引起输尿管上段痉挛，进而导致输尿管上段积水、扩张，可能引发腰酸、腰痛等症状，还可能在病人咳嗽时出现腹部的剧烈绞痛和放射性疼痛，通常伴有腰酸、腰痛表现。
四、盆腔炎：其主要症状为下腹痛、发热、阴道分泌物增多，腹痛呈持续性，在活动或性交后会加重，当患者咳嗽时也可能出现下腹部疼痛。若病情严重，会有寒战、高热、头痛、食欲不振等情况，进一步发展可导致弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克等，严重时会危及生命。
如果患者出现咳嗽一下腹部疼痛的情况，不要过度紧张焦虑，应及时就医，明确诊断后遵医嘱规范治疗，以免延误病情而造成不良后果。