尿酸高主要是因为体内尿酸生成过多或排泄减少导致的。正常情况下，人体每天产生和排泄的尿酸大致平衡，成年男性血尿酸水平超过420μmol/L，女性超过360μmol/L就可称为尿酸高。
尿酸高的原因之一：尿酸生成过多
嘌呤代谢紊乱： 人体嘌呤代谢过程中，某些酶的缺陷或功能异常会导致尿酸生成增多。比如，体内参与嘌呤代谢的磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增高，就会使尿酸合成增加。饮食因素影响： 大量摄入高嘌呤食物，像动物内脏（猪肝、猪肾等）、海鲜（虾、贝类）、浓肉汤等，会使体内嘌呤含量大幅上升，进而导致尿酸生成过多。例如，长期大量吃海鲜的人，尿酸高的风险就会明显增加。
尿酸高的原因之二：尿酸排泄减少
肾脏功能问题： 肾脏是排泄尿酸的重要器官，如果肾脏功能出现异常，比如患有慢性肾炎、多囊肾等疾病，会影响肾脏对尿酸的排泄功能，导致尿酸在体内潴留，从而使血尿酸水平升高。一般来说，肾功能不全的患者，尿酸排泄能力会明显下降。药物因素干扰： 某些药物会影响尿酸的排泄，比如一些利尿剂，像氢氯噻嗪等，会抑制尿酸的排泄，导致血尿酸升高。还有阿司匹林等药物，小剂量使用时也会干扰尿酸的排泄过程。
尿酸高的其他相关因素
肥胖因素： 肥胖人群往往尿酸水平较高，这是因为肥胖者体内脂肪组织增多，会影响尿酸的代谢，同时肥胖者的肾脏对尿酸的重吸收增加，排泄减少，从而导致尿酸升高。饮酒影响： 过量饮酒，尤其是喝啤酒，会使尿酸升高。因为酒精会影响尿酸的代谢，而且啤酒中含有较多的嘌呤，会直接增加尿酸的生成。例如，长期大量饮酒的人，尿酸高的发生率比不饮酒的人要高很多。