尿酸高主要是体内尿酸生成过多或排泄减少导致的。正常情况下，人体血尿酸水平保持在一定范围，当血尿酸浓度超过420微摩尔/升时，就可认为是尿酸高。
尿酸生成过多的情况
嘌呤代谢紊乱：人体内嘌呤代谢会产生尿酸，如果自身嘌呤代谢出现问题，就会使尿酸生成增多。比如，一些富含嘌呤的食物摄入过多，像动物内脏（每100克猪肝含嘌呤约250毫克）、海鲜（如牡蛎每100克含嘌呤约282毫克）等，大量食用后，体内嘌呤分解产生的尿酸就会增加。酶的缺陷：体内某些酶的缺陷也会影响尿酸的生成。例如，磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增高时，会加速嘌呤合成，进而使尿酸生成增多。
尿酸排泄减少的原因
肾脏功能异常：肾脏是排泄尿酸的重要器官，如果肾脏功能出现问题，尿酸的排泄就会受阻。慢性肾炎、高血压肾病等疾病发展到一定程度，会影响肾脏对尿酸的排泄功能，导致尿酸在体内堆积。一般来说，当肾小球滤过率下降时，尿酸的排泄就会减少。肾小管分泌功能障碍：肾小管在尿酸的重吸收和分泌过程中起着关键作用。如果肾小管分泌尿酸减少，或者重吸收尿酸增加，都会使尿酸排泄减少。比如，一些药物（如阿司匹林等）可能会抑制肾小管对尿酸的分泌，导致尿酸排泄降低。
生活方式与尿酸高的关系
饮食不节制：除了嘌呤含量高的食物，长期大量饮酒也容易导致尿酸高。酒精会影响尿酸的代谢，乙醇在体内代谢会产生乳酸，乳酸会抑制肾脏对尿酸的排泄，同时酒精还能促进嘌呤分解，使尿酸生成增加。另外，长期摄入高糖食物，也可能通过影响代谢导致尿酸水平升高。缺乏运动：运动量过少会使身体的新陈代谢减慢，包括尿酸的代谢。身体活动少，尿酸排泄会相应减少，久而久之就容易出现尿酸高的情况。建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走等。