尿酸偏高通常是体内尿酸生成过多或排泄减少导致的。正常情况下，人体血尿酸水平有一定范围，一般男性血尿酸超过420μmol/L，女性超过360μmol/L就可认为尿酸偏高。
尿酸生成过多的原因
嘌呤摄入过多： 日常饮食中，如果大量吃富含嘌呤的食物，像动物内脏（每100克动物肝脏中嘌呤含量较高）、海鲜（如沙丁鱼、凤尾鱼等）、浓肉汤等，就会使体内嘌呤代谢产生过多尿酸。比如长期大量吃海鲜的人，尿酸偏高的风险就会增加。体内酶的缺陷： 人体某些酶的缺陷会影响尿酸的代谢过程。例如，磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增高时，会加速嘌呤合成，从而使尿酸生成增多。不过这种情况相对较少见，多是先天性的酶缺陷导致。
尿酸排泄减少的因素
肾脏功能异常： 肾脏是排泄尿酸的重要器官，如果肾脏功能出现问题，比如患有慢性肾炎、肾盂肾炎等肾脏疾病时，肾脏排泄尿酸的能力下降，就会使尿酸在体内潴留，导致尿酸偏高。一般来说，随着年龄增长，肾脏功能会逐渐减退，中老年人尿酸偏高的几率相对更高一些。药物影响： 某些药物会影响尿酸的排泄，比如一些利尿剂，像氢氯噻嗪等，长期服用这类药物会抑制尿酸的排泄，导致血尿酸水平升高。还有阿司匹林等药物，小剂量服用时也会影响尿酸的排泄。
生活方式相关因素
饮水不足： 如果每天喝水量过少，低于1500 - 2000毫升，会使尿液浓缩，尿酸容易在肾脏沉积，影响尿酸的排泄，进而导致尿酸偏高。肥胖： 肥胖人群体内脂肪组织增多，会影响尿酸的代谢，而且肥胖者往往存在胰岛素抵抗，也会干扰尿酸的排泄，所以肥胖者尿酸偏高的概率比正常体重人群要高。例如，体重指数（BMI）超过28的肥胖者，尿酸偏高的可能性明显增加。