腹积水也就是腹腔积液，其常见症状有腹部膨隆，比如患者仰卧时腹部外形像蛙腹一样，且可能在卧位时两侧腹部膨出更明显。一般来说，当腹腔内游离液体超过1000毫升时，就能感觉到腹部膨隆。另外，还可能出现腹胀感，患者会觉得肚子胀胀的，尤其是饭后可能更明显。
症状一：腹部不适相关表现
疼痛方面： 部分患者可能会有腹部隐痛的情况。如果是因为腹膜炎导致的腹积水，疼痛可能会更明显，呈持续性胀痛，而且可能会伴有压痛。比如结核性腹膜炎引起的腹积水，就常常有腹部隐痛，同时腹壁有柔韧感。恶心呕吐： 腹积水较多时，可能会影响胃肠道的正常蠕动和消化功能，从而导致恶心、呕吐。尤其是腹积水刺激到胃肠道时，这种症状可能会比较常见。
症状二：呼吸相关表现
呼吸困难： 当腹积水大量积聚时，会导致腹腔内压力升高，向上压迫膈肌，使胸廓活动受限，进而影响呼吸。患者会出现呼吸困难，表现为呼吸急促，严重时可能需要端坐呼吸来缓解。一般来说，腹积水超过一定量，比如2000毫升以上时，呼吸困难的情况就比较容易出现。咳嗽： 由于腹积水刺激膈肌或引起胸腔积液（部分腹积水会导致胸腔积液），患者可能会出现咳嗽症状，多为刺激性干咳。
症状三：全身表现
乏力： 因为腹积水是一种消耗性的病症，患者身体处于相对虚弱的状态，所以会感到乏力，活动耐力明显下降。比如原本能轻松爬几层楼梯的人，患腹积水后可能爬一层楼梯就觉得很累。发热： 如果腹积水是由感染因素引起的，像细菌性腹膜炎导致的腹积水，患者往往会伴有发热症状，体温可能会在38℃左右，甚至更高。例如化脓性腹膜炎引起的腹积水，发热比较常见。