腹部有积水也就是腹腔积液，其常见症状表现多样。一般来说，患者可能会有腹胀感，随着积液量增多，腹胀会更明显，有时还能看到腹部膨隆。比如中等量腹腔积液时，患者可能会感觉腹部胀满不适，行走时也会有牵扯感。
症状表现之腹部外观
腹部膨隆： 当腹腔内有较多积水时，腹部会明显向外突出，形状可能类似蛙腹。这是因为大量液体在腹腔积聚，使得腹部整体隆起。腹壁紧张度变化： 如果是炎症导致的腹腔积液，可能会出现腹壁紧张的情况；而若是低蛋白血症引起的，腹壁可能相对柔软，但能看出膨隆。
症状表现之伴随不适
腹痛： 不同原因引起的腹腔积液可能伴有不同程度的腹痛。比如感染性因素导致的腹腔积液，患者可能会有腹部隐痛或钝痛，疼痛程度因人而异。如果是急性腹膜炎引起的腹腔积液，腹痛往往比较剧烈，呈持续性胀痛或刺痛。呼吸困难： 当腹腔积液量较多时，增大的腹腔可能会向上压迫膈肌，影响肺部的正常扩张，从而导致患者出现呼吸困难，尤其是在活动后可能更为明显。例如，大量腹腔积液患者平卧时可能会感觉气促加重，坐起或半卧位时会有所缓解。
症状表现之其他相关症状
恶心呕吐： 腹腔积液可能会刺激胃肠道，引起胃肠道功能紊乱，进而出现恶心、呕吐的症状。尤其是当腹腔积液是由肝脏疾病、胰腺疾病等引起时，胃肠道受到影响，恶心呕吐较为常见。下肢水肿： 某些导致腹腔积液的原因，如低蛋白血症、心功能不全等，还可能伴有下肢水肿。比如心功能不全引起的腹腔积液，患者除了腹腔有积液外，往往双下肢也会出现水肿，且水肿程度可能从轻度凹陷性水肿逐渐加重。