灰指甲主要是由皮肤癣菌感染引起的，约占灰指甲病因的95%，另外酵母菌及非皮肤癣菌霉菌也可能引发。治疗灰指甲可以采用外用药物或口服药物等方法。
病因是什么
皮肤癣菌感染： 皮肤癣菌中的红色毛癣菌是引发灰指甲最常见的病原菌，它会侵犯指甲的角质层，逐步破坏指甲结构。据统计，超过八成的灰指甲是由皮肤癣菌导致的。酵母菌感染： 像白念珠菌就容易引起灰指甲，通常在免疫功能低下人群中更易发生，比如糖尿病患者患灰指甲时，酵母菌感染的情况相对较多。非皮肤癣菌霉菌感染： 一些其他霉菌，如镰刀菌等也可能引发灰指甲，不过这类情况相对少见，但也不容忽视。
外用药物治疗
阿莫罗芬搽剂： 它是一种局部抗真菌药，能抑制真菌细胞膜合成，从而发挥抗真菌作用。每周使用1 - 2次，连续使用几个月，对轻度灰指甲有一定疗效。但使用时要注意，指甲周围皮肤有破损时要避免使用。环吡酮胺乳膏： 可改变真菌细胞膜的完整性，阻碍真菌代谢。直接涂抹在病甲上，每天1 - 2次，坚持使用对灰指甲有治疗作用。不过，敏感体质者使用时需谨慎，若出现局部红肿、瘙痒等过敏症状应停药。
口服药物治疗
伊曲康唑： 是一种合成的三氮唑类抗真菌药，它能高度选择性地抑制真菌细胞色素P450的活性，从而抑制真菌细胞膜主要固醇类-麦角固醇的合成，发挥杀菌作用。采用冲击疗法，即服用1周，停药3周为一个疗程，一般需要2 - 3个疗程。但肝功能异常者禁用，使用前需检查肝功能，且用药过程中要定期监测肝功能。特比萘芬： 能特异性地抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞膜成分角鲨烯向麦角固醇的转化，从而发挥杀菌作用。每天口服一次，连续服用3个月左右，对大多数灰指甲有效。不过，有严重肝肾功能不全者要慎用，使用期间也需关注肝功能情况。