冠状动脉粥样硬化性心脏病通常指的就是冠心病。一般来说，冠心病不一定必须做支架：一、若梗阻低于70%，可不做支架。冠状动脉粥样硬化性心脏病是因冠状动脉粥样硬化引发的疾病，患者冠状动脉阻塞会致使心肌缺血，从而出现心前区疼痛等不适症状。如果症状相对较轻，意味着堵塞程度不严重，此时可选择药物治疗来缓解，无需进行支架置入。常用药物有阿托伐他汀钙片、硝酸异山梨酯片等，患者需严格按照医嘱用药。平时要注意休息，避免情绪出现较大波动。二、若梗阻大于70%，则建议做支架。当患者冠状动脉堵塞严重，达到70%以上时，药物治疗往往效果不显著。这时建议患者在医生指导下进行支架置入，通过撑开冠状动脉壁来确保血液的通畅。常用的手术包括心脏支架手术、支架植入术等。
总之，对于冠心病患者是否需要做支架，应根据具体的梗阻程度来判断，同时要结合患者的症状等因素，选择合适的治疗方式。