手上长老年斑可通过涂抹药物、物理治疗及手术治疗来去除。手上老年斑的形成是因老年人体内细胞功能减退，皮肤出现退行性改变而产生大小不一的斑点。
一、涂抹药物：治疗手上老年斑使用药物通常需多次涂抹才可能达治疗效果，较浅层老年斑或可淡化或去除。
1.具体药物：如某些具有针对性功效的药物等。
二、物理治疗：多采用激光治疗与冷冻治疗。
1.激光治疗：利用能量将色素破坏成细小分子。
2.冷冻治疗：利用低温使老年斑组织坏死，其主要是通过超低温的液氮破坏病变部位的细胞组织，使其缩水坏死，从而实现治疗目的。
三、手术治疗：一般不优先选择，仅在手上面积较大、较深的老年斑经其他治疗无效时，可选择手术切除或刮除。
治疗后要做好相关防护措施，如外出注意防晒，避免紫外线照射，短期内勿食辛辣刺激类、海鲜发物类食物，不要熬夜，以增强皮肤免疫力。
总之，针对手上老年斑有多种治疗方法及相应注意事项，可根据具体情况选择合适方式进行处理。